Quali sono le principali indicazioni cliniche? 

La radioterapia è una delle più avanzate modalità di cura delle malattie neoplastiche. Le principali indicazioni sono:

• Trattamento definitivo complementare alla chirurgia (= trattamento adiuvante) per i tumori escissi con margini infiltrati (margini “sporchi”).
• Trattamento locale definitivo di lesioni radiosensibili (alcuni tumori maligni e benigni, ma anche alcune malattie infiammatorie non tumorali).
• Trattamento palliativo di tumori incurabili per il controllo temporaneo della malattia o dei sintomi (ad esempio, dolore, ostruzioni, ecc.).

A scopo di esemplificare solo alcune tra le patologie oncologiche trattabili mediante radioterapia, sia curativa primaria che adiuvante, si possono citare: 

• Neoplasie cutanee (mastocitoma, carcinoma squamocellulare cutaneo)
• Sarcomi dei tessuti molli (fibrosarcoma, emangiopericitoma, lipoma infiltrante, liposarcoma) 
• Neoplasie del cavo orale (ameloblastoma ex-epulide acantomatosa, carcinoma, sarcoma, melanoma)
• Neoplasie nasali (carcinoma, sarcoma, linfoma) e auricolari
• Neoplasie salivari e tiroidee
• Neoplasie toraciche (timoma, neoplasie primitive e secondarie polmonari)
• Neoplasie addomino-pelviche (neoplasie surrenaliche in stadio avanzato, tumori del trigono vescicale, metastasi linfonodali, sarcomi retroperitoneali e pelvici)
• Neoplasie perianali
• Tumori scheletrici
• Tumori del sistema nervoso (meningioma, glioma, tumori delle guaine nervose periferiche) e ipofisari (macroadenoma).

La radioterapia presenta interessanti indicazioni extra-oncologiche. Tra queste, si possono menzionare:

• terapia antalgica in corso di artropatia dolorosa severa
• prevenzione della fibrosi post-chirurgica in seguito a chirurgia spinale
• trattamento delle artropatie anchilosanti.