LA CLINICA

GESTIONE POST-OPERATORIA DEL PAZIENTE NEUROCHIRURGICO

Gestione Post-Operatoria del Paziente Neurochirurgico

Cure e attenzioni dopo l’intervento

Il periodo post-operatorio è fondamentale per garantire una corretta guarigione e ridurre il rischio di complicazioni. Seguire attentamente le indicazioni fornite dai nostri specialisti aiuterà il paziente a recuperare nel migliore dei modi.

Riposo e Confinamento

Il riposo assoluto è essenziale per evitare complicazioni come:

  • Formazione di ematomi nella sede chirurgica
  • Fuoriuscita di materiale discale residuo
  • Mobilizzazione o rottura di impianti chirurgici

📌 Indicazioni per il riposo:

  • Durata: almeno 4 settimane, o più a seconda della situazione clinica
  • Confinamento: il paziente deve rimanere in un ambiente ristretto e sicuro
  • Evitare salti e movimenti bruschi: evitare divani, letti, scale
  • Evitare situazioni di stress: limitare l’esposizione a stimoli eccitanti (es. suoni forti, giochi con altri cani)

🔹 Soluzioni pratiche per il confinamento:

  • Cani di piccola taglia: lettino da campeggio o gabbia spaziosa con tappetini assorbenti
  • Cani di grossa taglia: spazio delimitato (1×2 m) con letti morbidi e tappetini antiscivolo

📌 Importante per i pazienti allettati:

  • Cambiare frequentemente posizione per prevenire piaghe da decubito
  • Prediligere la posizione sternale (a sfinge) per facilitare la respirazione
  • Utilizzare cuscini di supporto per il comfort
Gestione di Feci e Urine

🔹 Pazienti che deambulano autonomamente:

  • Passeggiate brevi e controllate (al guinzaglio o con pettorina) solo per i bisogni

🔹 Pazienti con difficoltà a camminare:

  • Utilizzare supporti (sospensori o imbragature) per evitare cadute
  • In caso di estrema difficoltà, trattarli come pazienti non deambulanti

🔹 Pazienti paralizzati:

  • Igiene: mantenere il cane pulito con traversine assorbenti e salviette umidificate
  • Prevenzione dermatiti: asciugare bene il pelo e applicare talco in caso di esposizione prolungata a urina
  • Defecazione: è normale una riduzione della frequenza; se il cane non evacua per oltre 2-3 giorni, contattare il veterinario
  • Minzione involontaria: in caso di difficoltà a svuotare la vescica, il veterinario può insegnare al proprietario la compressione manuale
Alimentazione

Primo pasto: dopo almeno 12-24 ore dall’intervento
Dieta abituale: il cane può riprendere la sua alimentazione abituale, ma con porzioni ridotte e più frequenti per adattarsi al minor dispendio energetico

🔹 Chirurgia cervicale:

  • Preferire cibo morbido (umido o crocchette ammollate)
  • Ciotole rialzate o somministrazione a mano per evitare flessioni del collo
Ago-Cannula Venosa

💉 Nei pazienti anziani o con necessità di terapie post-operatorie, si consiglia di mantenere l’accesso venoso per 12-24 ore per facilitare eventuali somministrazioni di farmaci.

  • La rimozione è semplice e può essere effettuata dal veterinario o dal proprietario, inumidendo il cerotto e tamponando la vena per qualche secondo.
  • Se il cane mostra eccessivo interesse per la fasciatura, è preferibile rimuovere subito l’ago-cannula.
Cura della Ferita Chirurgica

Cerotto protettivo: si stacca spontaneamente dopo alcune ore
Non applicare pomate o disinfettanti: la ferita va lasciata scoperta, monitorando che rimanga asciutta e pulita
Attenzione a segni di infezione: se la ferita presenta essudato maleodorante, consultare il veterinario
Rimozione punti: circa 20 giorni dopo l’intervento

🔹 In caso di drenaggio passivo:

  • Coprire la ferita con garze e cerotto chirurgico traspirante
  • Cambiare la medicazione ogni giorno fino alla rimozione del drenaggio (1-2 giorni dopo l’intervento)
Tempi di Recupero e Prognosi

📌 Il recupero varia in base alla gravità della lesione e al tempo trascorso prima dell’intervento.

🟢 Pazienti con dolore o lieve paresi:

  • Recupero rapido (qualche settimana)
  • Necessario riposo stretto per consolidare la guarigione

🟡 Pazienti paretici (non deambulanti):

  • Recupero variabile: da alcune settimane a mesi
  • Dipende dalla capacità di percepire il dolore profondo

🔴 Pazienti plegici senza sensibilità dolorifica:

  • Prognosi riservata
  • Se operati entro 24 ore dalla perdita della sensibilità, il 40% può recuperare la deambulazione
  • In caso di mancato recupero della sensibilità sulla coda dopo 4 settimane, la possibilità di tornare a camminare è molto bassa

📌 Rischio di mielomalacia ascendente:
In alcuni pazienti con grave danno midollare, la lesione può progredire nei 5-7 giorni successivi, causando paralisi degli arti anteriori e difficoltà respiratorie, con esito fatale.

Collare Cervicale (se applicato)

🦴 In caso di chirurgia cervicale, il paziente dovrà indossare un collare morbido per 4 settimane per stabilizzare il collo.

📌 Rimozione graduale:

  • Tagliare progressivamente il collare nei giorni finali per abituare il paziente
  • Evitare movimenti bruschi del collo nei giorni successivi alla rimozione

📌 Perché la gestione post-operatoria è fondamentale?

La corretta gestione del recupero post-chirurgico aumenta le possibilità di successo dell’intervento e migliora la qualità di vita dell’animale.

Hai bisogno di supporto? Il nostro team è sempre disponibile per follow-up e riabilitazione post-operatoria.

💙 Il recupero del tuo animale è la nostra priorità. Con le giuste cure e attenzioni, possiamo garantire il miglior percorso di guarigione.